高龄高危产妇分娩三胞胎——我院产二科喜迎“三千金”

时间:2022-01-24 09:29 来源：健教科阅读次数：

2022年1月15日12:05，渭南市妇幼保健院手术室进行着一台特别的剖宫产手术。12:16/12:17/12:18短短三分钟的时间跨度里，三朵"金花"相继降临美好人间，这是在渭南市妇幼保健院产二科分娩的第 3 例三胞胎婴儿。

2021年12月31日，“三胞胎”孕妈妈陈女士怀孕30+6周，因“子痫前期、三胎妊娠”从韩城市某医院转诊到渭南市妇幼保健院产二科住院治疗。入院后，产二科技术团队为其进行了全面检查及病情评估，诊断为“重度子痫前期、三胎妊娠（双绒三羊）、胚胎移植术后、妊娠期糖尿病、妊娠合并肥胖、高龄初产”。由于陈女士孕周小且多种高危因素合并存在，引起产二科主任郭丹高度重视，立即组织科室技术团队进行病案讨论，制定了“促胎肺成熟，解痉等对症治疗，实时监测血糖、血压”的治疗方案，并向患者和家属告知病情及可能发生的情况。

1月15号凌晨3:30，陈女士发生胎膜早破，但羊水清亮，胎心监护有反应。请示郭丹主任：考虑陈女士为三胎妊娠，双绒三羊胎膜早破，继续待产可发生脐带脱垂、胎儿窘迫、羊膜腔感染等并发症。且其中一个为帆状胎盘，不排除前置血管可能，如发生前置血管破裂将危及胎儿生命，为保障母婴安全，建议尽快手术终止妊娠。告知患者及家属后同意手术。

1月15日早晨，产科、新生儿科、内科、麻醉手术科等精英骨干提前就早产儿急救、预防产后出血、心衰等相关情况作了充分评估和术前讨论并制定了详细的应急预案。1月15日中午12:05，剖宫产手术正式开始……手术刀、止血钳、纱布、缝针……医生根本无需说什么，只要一伸手，器械护士就会将需要的器械递上，默契的配合书写着工作中对彼此的信任。

12:16，随着一声啼哭，第一个千金平安出生，体重1900g；12:17，第二个千金平安出生，体重1800g；12:18，第三个千金平安出生，体重1300g，三个宝宝阿氏评分均为9分。新生儿科医护人员携带可移动暖箱，将早产三胞胎转运至新生儿病房进一步治疗。

三胞胎的平安降生，有力证明了渭南市妇幼保健院产科处理高危妊娠的业务水平和应急能力，充分体现了市妇幼院多学科协作在危重孕产妇和新生儿急救上协同作战的团队精神。

渭南市妇幼保健院作为渭南市危重孕产妇与新生儿救治中心，承担着全市危重孕产妇和危重新生儿救治工作。产科医生提醒广大育龄女性，高龄怀孕存在较大风险，要积极做好孕前和产前筛查，市妇幼保健院开设优生优育和产后康复门诊，产科人心系母婴，用爱迎接新生命，为全市母婴的健康保驾护航。

拓展阅读

三胞胎的发生概率为1/70万。多胎妊娠的并发症较多，在孕期、分娩期也存在较大的风险，但多胎妊娠妈妈也不必紧张，只要按时产检，发现问题及时就医，就能最大限度确保母婴安全。

孕期多胎妊娠注意事项一是怀孕12周之前应该做B超检查除检查胎儿生长发育情况外，还要判断绒毛膜性，根据绒毛膜性对多胎妊娠进行分类，因为不同类型的多胎妊娠面临的风险是不一样的。

二是孕期多胎妊娠要加强产前检查，适当增加产前检查次数，根据情况2-4周做一次B超。

三是孕期需要监测血压、血糖，定时复查血尿常规、肝功等，因为多胎妊娠发生妊娠合并症的概率比较高。

四是孕期需要监测宫颈管长度，因为多胎妊娠容易发生早产，监测宫颈管长度可以有效预测早产的风险。

通讯员:赵艳芳

编辑：健教科

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