孕妈必学：分娩中的呼吸减痛法

随着一声婴儿的啼哭，一个新的生命诞生了。然而，对于孕妈妈来说，产程中的痛苦也是难以忘怀的。为了帮助孕妈妈减轻痛苦，我们特别推出了一篇关于分娩中呼吸减痛法，文中所说的方法不仅适用于自然分娩的产妇，对于剖宫产的产妇也有助益。

一、呼吸减痛法的原理

呼吸减痛法是一种孕妇在自然分娩过程中减轻疼痛的技巧。此方法基于分散注意力和放松身体的原理，通过孕妇有意识的深度呼吸，帮助她们保持放松和舒适，从而减轻分娩时的疼痛感。这种方法与传统的镇痛药物方法相比，更安全、无副作用，且有助于分娩进程的顺利。

二、自然分娩的全过程

自然分娩的全过程即指从规律宫缩开始直至胎儿、胎盘娩出为止，称为总产程(total stage labor)。总产程在临床上分为三个阶段，即三个产程。

01第一产程

从规律宫缩到宫口开全（10cm），又分为潜伏期和活跃期。潜伏期为宫口扩张缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。活跃期为宫口扩张加速阶段，一般宫口开至4-5cm即进入活跃期。

02第二产程 

从宫口开全到胎儿娩出。未实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过3小时，经产妇不超过2小时。实施硬膜外麻醉者在此基础上延长1小时。

03第三产程

从胎儿娩出到胎盘娩出，初产妇与经产妇相似，一般需要5-15分钟，不超过30分钟。

胎盘娩出后，产后观察两个小时。在整个分娩过程中，医护人员会密切监测产妇和胎儿的情况，确保分娩的安全和顺利进行。

三、呼吸减痛法的操作方法

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第一产程：廓清式呼吸法

廓清式呼吸是一种深呼吸方式，通过鼻子慢慢吸气，然后缓慢呼气，有助于放松身体。这种呼吸方法常被用于瑜伽和冥想等练习中，帮助人们放松身心，平衡情绪。当阵痛轻微时，产妇可以缓慢呼吸，阵痛加强时，产妇可以改为浅呼吸。这种呼吸方式可以放松产妇的身体，减少疼痛感。产妇可以尝试用鼻子吸气，然后轻轻吐气，让身体保持放松状态。

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第二产程：闭气+哈气式呼吸

1、闭气式呼吸：宫缩开始时，先深吸一口气，闭气然后开始用力，避免声门突然开放造成阴道内压力过低，影响胎儿的娩出。用力时，最好将空气都吸到肺部，再屏住呼吸。

2、哈气式呼吸：当胎头即将娩出时，产妇要停止用力，改为短促的哈气式呼吸，配合助产士做好保护会阴措施，以免造成阴道裂伤。

这两种呼吸方式在第二产程中可以根据实际情况进行灵活运用，以顺利产出胎儿。

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第三产程：腹式呼吸+廓清式呼吸

胎儿娩出后，产妇可以采用腹式呼吸帮助子宫收缩，促进胎盘娩出。可以双手放在腹部，全身放松，鼻子慢慢吸气，直到腹部鼓起，然后用嘴巴缓缓吐气，重复多次。在产后观察2小时期间，产妇可以交替使用廓清式呼吸和腹式呼吸，让紧张的疲惫的身心得到放松。同时，利用腹式呼吸时腹内压力变化，继续促进子宫的收缩，减少产后出血，该方法剖宫产的产妇也可使用。

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四、呼吸减痛法的注意事项

1、孕妇应提前练习呼吸减痛法，以便在分娩时熟练运用。

2、在分娩过程中，孕妇应根据自己的感觉调整呼吸频率和深度，以适应身体的需要。

3、孕妇应与助产士密切配合，遵循其指导和建议。

4、孕妇在分娩过程中应保持充足的水分和体力，以便应对长时间的生产过程。

呼吸减痛法是一种简单、安全且有效的分娩辅助方法，能够帮助孕妇减轻分娩时的疼痛感。这种方法无需药物，对孕妇和胎儿无副作用，且有助于分娩的顺利进行。然而，呼吸减痛法并非适用于所有孕妇。孕妇应在孕期提前了解和练习这种方法，以便在分娩时做出正确的选择。【妇幼健康科普】

编辑：健教科

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