世界预防自杀日 | 关注产后心理健康——了解产后抑郁

时间:2020-09-10 15:13 来源：健教科阅读次数：

世界卫生组织报告显示，全球每年大约有100万人死于自杀。为预防自杀和降低自杀率，世卫组织和国际自杀预防协会将每年9月10日确定为“世界预防自杀日”，以帮助公众了解诱发自杀行为的危险因素，预防自杀行为。

近年来，孕产妇自杀事件频频发生，其背后的主要原因正是产后抑郁。中国每年有1500万以上新手妈妈，其中，60%—80%的女性在孕期和产后有不同程度的抑郁情绪，接近20%会发展为临床抑郁症。这意味着，每年有1000万“不开心”的妈妈，产后抑郁的群体可能比我们所想象的多得多。

产后抑郁是什么？

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现情绪低落，精神抑郁为主要症状的病症。产后抑郁对孕产妇的身心健康和育儿影响都比较大，多在产后2周发病，产后4-6周症状明显。分娩后12个月是妇女一生中发生精神疾病的高危时期。

产后抑郁的可能诱因

1、生理因素：女性在妊娠分娩过程中，内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平急剧变化是导致产后抑郁症发生的生物因素基础。身体因素：在产时、产后出现并发症，经历过疼痛、滞产、难产、手术产的产妇往往忧心忡忡，精神高度紧张，其焦虑、抑郁、失眠等情绪状态比一般产妇为重，更易导致产后抑郁状态发生。

2、遗传因素：有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。

3、社会/家庭因素：产妇经历的负性生活事件，诸如家庭关系不良、夫妻分离、失业、社会支持不足等是促发产后抑郁症的重要诱因。产后家属们可能更多的关注了宝宝，而忽视了给产妇带来的孤独感和失落，促成情绪低落的发生。

4、心理因素：产妇个性与角色转换等；未能做好迎接新婴儿的心理和物质准备，未能认同作为母亲的社会角色的变化等，都会给产妇带来适应的困难，增加了患产后抑郁症的危险。与人相处不融洽、情绪不稳定、幼稚、过分自我控制或过分追求完美等人格特点的产妇是产后抑郁症的高危人群.

注意：不良的躯体生理因素与心理因素相互促进、恶性循环，使生理应激与心理应激超过了个体的承受极限，就易诱发产后抑郁症。

产后抑郁的临床表现

可能从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望，感到心情沉重、郁郁寡欢。

丧失兴趣是抑郁患者常见症状之一，对任何事情都兴趣索然。

疲乏无力，洗漱、衣着等小事都力不从心。

自我评价过低：过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己。

注意力困难，记忆力减退，脑子迟钝，思路闭塞，行动迟缓，有些病人则表现为不安、焦虑、紧张。

可产生轻度到强烈的自杀念头和行为。

躯体或生物学症状：常有食欲减退或增加、体重减轻或增加、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状。

如果符合以上提到的一种或多种症状，建议尽快来到心身健康门诊进行诊断。一般来讲，负面情绪持续到两周以上基本可以确诊为产后抑郁。如果确诊为产后抑郁，需要进行积极的自我调节，同时在专业心理门诊的帮助下进行比如认知行为治疗、人际关系治疗、心理动力治疗等。部分特别严重的产后抑郁症，则有必要借助药物进行治疗。

给妈妈们的“小纸条”：

嘿，亲爱的孩子，祝贺你成为一位新妈妈。

此刻，我要提醒你，“照顾好自己”是妈妈的最大智慧。

只有爱自己的妈妈，才拥有爱孩子的能力。

嘿，亲爱的新妈妈，我深深地理解你。

在暂时无法用最好的方式去照顾你的孩子时，你内心升起的恐惧与内疚。

这世界无论任何人，包括你的宝贝都知道：

没有一个女性天生就会做妈妈。

而我们都深信不疑：你即将成为一个好妈妈，

为此，请你务必给自己一些时间，甚至再多一些时间，

让自己慢慢地学习和适应，就像你曾经用了十个月，等待你的宝贝一样。

渭南市妇幼保健院

心身健康门诊（住院部二楼东）

编辑：健教科

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