解决女性健康疑虑: 子宫切除的真相与误区

痛经和经量增多是困扰许多女性的常见问题，尤其对于年过40且无生育需求的女性，药物治疗无效时，子宫切除是可行的治疗方案。然而，听到要切除子宫，许多患者大为震惊，什么！？要切除子宫！？切除子宫之后我还是女人吗？切除子宫之后我肯定会老的很快......针对这些疑虑，今天给大家一一进行解答。

子宫，生命的摇篮，固然宝贵，但全子宫切除手术是妇科的常规手术。全球每年有超过500万例的子宫切除手术进行，这其中不仅有恶性肿瘤的情况，还包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性疾病，达到手术指征时，医生可能会建议切除子宫。

全子宫切除手术意味着同时切除子宫体和宫颈，根据妇女自身状况分析，必要时还会摘除输卵管和卵巢。次全切则是只切除子宫体，保留宫颈。

妇科良性疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不典型增生、盆腔器官脱垂等。恶性疾病如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等。

大数据显示，女性在接受全子宫切除后，生活基本上不会受到影响。当然，有些情况下必须切除子宫，例如面对妇科恶性肿瘤时，如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等。如果不切除子宫，不仅生活质量会受影响，还可能危及生命。

主要担忧和顾虑解答

Q1 没了子宫，不能来月经，是否会影响毒素排出?

月经并不是排毒的机制。月经是子宫内膜在卵巢周期性激素影响下自然脱落的现象，与毒素排出无科学关联。

Q2 子宫切除后，是否会加速衰老过程?

全子宫切除术涉及子宫体和宫颈的切除。女性内分泌主要由卵巢控制，而子宫主要负责孕育和月经。因此，子宫切除不影响内分泌，不会加速衰老。若患者已绝经或有卵巢癌遗传倾向，医生可能会建议切除卵巢以降低风险。

Q3 切除子宫后，女性是否仍被认为是女人?

性别由染色体决定，女性切除子宫后，其性染色体和外观均不会改变。除了生育和月经能力外，其他女性特征不受影响。因此，切除子宫的女性仍被视为女性。

Q4 子宫切除时，宫颈和输卵管是否可以保留?

国内大部分医院倾向于全子宫切除，不建议保留宫颈。保留宫颈可能会增加手术难度和尿路损伤风险，且存在癌变可能性。输卵管在子宫切除后功能降低，且可能与卵巢癌发生有关，因此一般建议同时切除。

Q5 子宫切除是否会影响性生活?

全子宫切除术并不影响阴道长度，因此原则上对性生活没有直接影响。任何关于性生活的担忧大多来源于心理层面。（妇科 雷盼盼）

编辑：健教科

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