儿童支气管肺炎的相关问题及家庭护理

说到支气管肺炎，相信90%的家长都有话可说：“我娃就是有点咳嗽，怎么到医院一检查，就成支气管肺炎了”，“支气管肺炎前期有哪些征兆呢，怎么就知道娃得了肺炎”等等，这一系列看似简单的问题，却困扰着成千上万的家庭，令好多父母百思不得其解。最近，又到了肺炎的高发季节，为了解决各位家长心中的困惑与焦虑，使宝宝不再忍受病痛的折磨，今天，就和大家分享一些关于支气管肺炎的相关知识及家庭护理。

小儿为什么容易得肺炎?

患儿的呼吸道结构发育不完善，粘膜免疫力低下，抵抗外界病原体能力弱，再加上右侧支气管粗、短、直，导致病原体易由上呼吸道侵入下呼吸道，故肺部容易感染。

在家里，父母如何识别宝宝是否得了肺炎？

简单归纳起来就是一测、二看、三听。一测指的就是给宝宝测量体温，如果宝宝患了肺炎，会出现发烧，而且温度一般在38℃之上，服用退烧药也只能够进行短期的缓解。所谓二看，是看孩子的咽喉部位、呼吸情况、精神状态、饮食及睡眠。宝宝患了肺炎往往会伴随较为急促的喘息和剧烈的咳嗽，有的还会出现呼吸困难，精神状况不佳，而且容易哭闹，想要睡觉但是又容易惊醒，一般食欲会明显下降，不吃东西，不吃奶，或者一喂奶就因憋气而哭闹；睡觉的时候往往睡不熟，易醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。三听指的是父母可以在孩子安静状况下俯首在孩子的胸壁处倾听，因为大多数患了肺炎的宝宝，胸壁处会发出“咕噜”声。

小儿肺炎的家庭护理

俗话说“三分治疗，七分护理”，家庭的日常护理在预防小儿呼吸系统感染的过程中十分重要，那么在日常的家庭护理过程中我们应该怎么做呢？

（1）创造良好的环境：肺炎患儿理想的环境是阳光充足、室内空气清新，切忌紧闭门窗，开窗时注意关门，避免吹对流风。室内不能吸烟，清扫房间时要湿抹湿扫，防止尘土飞扬使发炎的呼吸道受刺激咳嗽，房间每天要开窗通风2-3次，每次20-30分钟。建议房间温度18-22℃，湿度50-60%。

（2）合理饮食：患儿大多有发热、呼吸加快，水分丧失较多，痰液容易粘稠，所以要鼓励孩子多饮水，以补足高热而丢失的水分，同时也可以使痰液稀释，有利于排出。患肺炎期间，孩子食欲会明显下降，饮食应尽量清淡，食用高热量、高维生素、易于吸收消化的食品，喂养时将头部抬高，若患儿拒绝进食，不必强迫其进食，吃母乳的孩子可以继续哺乳，人工喂养的孩子可以少量多次的喂配方奶并增加饮水量，已经添加辅食的则根据孩子的胃口给予清淡、易消化的食物，鼓励较大的患儿多喝水，适量喝些新鲜果汁，宜半流质食品，如稀饭、烂面条、鸡蛋汤等。肺炎痊愈后，适当增加高营养食物，以补足患病期间的营养损失。

（3）休息与护理：尽量让宝宝卧床休息，避免过多哭闹，减少耗氧量，从而减轻心脏负担；憋喘严重的孩子可以取半卧位或把上半身抬高，以减轻呼吸困难；及时清除宝宝鼻腔内的分泌物及鼻痂，鼓励孩子咳出痰液，保持宝宝呼吸道通畅，在病情允许的情况下，经常将宝宝抱起，轻轻拍打背部，使痰液容易咳出；不滥用止咳药物，否则可能因药物抑制痰液排出而影响肺的痊愈。

（4）体位与拍背：虽然肺炎患儿要保持安静，但也不能老躺着，因为平卧时体内大量的血液集中于肺部，使肺发生淤血，影响气体交换，所以要经常变换体位，勤翻身，咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起，家长一手五指稍屈，握成空拳状，避开脊柱，用手腕的力量轻轻地拍打患儿的背部，从下向上，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次，促使痰液松动，及早排出体外。

（5）发热的护理：当出现持续高热时，必须给予降温，如：松解衣被，及时更换汗湿衣服，并用干毛巾擦干汗液，以免散热不畅引起高热、虚脱、脑损害，同时也避免汗液吸收、皮肤热量蒸发而引起受凉加重病情。体温在38.5℃以上要酌情给予退热降温处理。

（6）做好病情观察与护理：如果孩子体温持续不退或反而上升，咳嗽加剧，呼吸超过每分钟60次以上，出现呼吸困难，口周和指甲发紫，精神萎靡，烦躁不安，则提示病情加重，应立即就诊。

渭南市妇幼保健院儿科提醒各位宝妈宝爸：要学以致用，为宝宝营造一个健康、快乐、舒适、温馨的生活环境。

编辑：健教科

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