宝宝要手术，你要知道的那些事

宝宝生病了，家长很揪心。如果宝宝需要做手术治疗，那更是会牵动全家人的心。因为很多家长对麻醉存在疑虑，担心麻醉会让孩子变笨，今后记忆力会变差，因此总想寻找其他治疗手段，使得病情一拖再拖，延误最佳治疗时机。今天，教爸爸妈妈们正确认识麻醉，打消疑虑，在必要时使孩子们的健康得到保障。

小儿麻醉有哪些风险？

小儿麻醉危险主要来自以下几点：

一般情况：小儿与成人最大的区别在于不能主动配合，且对危险不能及时准确的表述和沟通。加之孩子各脏器的基本功能还不成熟，遇到问题时病情变化迅速，也增加了观察难度。

解剖特点：小儿因为口、鼻小，舌体相对较大等原因，气管开口处（声门）不易暴露，所以插管比成人困难；小儿肺泡表面积约为成人的1/3，氧储备有限，且耗氧高，麻醉期间易发生低氧血症。

情绪：小朋友接触陌生的环境和人时容易紧张、恐惧、焦虑。这种不良情绪会降低抵抗力，增加手术麻醉风险。

呕吐、误吸：小孩较成人容易发生呕吐的原因，是他们的胃肠道功能还没发育完善，婴幼儿的胃是平躺在宝宝肚子里的，而且胃的开口缺少张力，胃消化食物速度慢，加上孩子术前哭闹吸入大量气体，增加了胃内压力，所以易出现呕吐使误吸的风险增加。同时呕吐物刺激气道，气道痉挛风险也相应增加。

全身麻醉会让孩子变笨吗？

近日，一项涉及7个国家700多名幼儿的试验在《柳叶刀》发表，研究数据表明：短暂接触麻醉对幼儿是安全的。

小儿麻醉和成人麻醉有着很大的区别。人们已经认识到小儿不是成人的缩影，每个年龄段的孩子都具有自己独特的生理特点。如今小儿麻醉的常用药物都具有起效快、作用时间短、可控性好、效果佳等特点。麻醉理论的日臻完善、麻醉设备的日益更新和麻醉药物的日新月异，这些都为小儿麻醉的安全提供了强大的技术保障。

麻醉就是打一针这么简单吗？

麻醉并非就是打一针这么简单，只是患儿用了全身麻醉药物之后意识暂时消失，不知道外界发生的事情而已。麻醉医生在麻醉后会一直守护在孩子身边，使用各种先进监护仪器监护着孩子的生命体征（如心率、血压和血氧饱和度等），最大限度地确保证孩子的安全。

家长在孩子麻醉前需要做些什么呢？

家长们请不要过分担忧，如果孩子必须要手术，麻醉风险虽然高于成人，但麻醉医生也有成套的解决方案来保障孩子的安全。

首先请充分信任麻醉医生，相信他们也会和你一样关爱宝宝，并且更加周全地为宝宝的生命安全保驾护航。

其次要配合麻醉医生做好各种麻醉前的准备，向麻醉医生如实提供你所知道的宝宝的一切情况，包括出生时的状况、饮食情况。有没有特殊疾病，比如先天性心脏病、哮喘等，有没有手术麻醉史，有无食物或药物过敏史，最近有没有感冒发烧等异常情况等。并在术前按照麻醉医生的医嘱做好禁食水准备，注意保暖、避免感冒。

最后要配合好麻醉医生做好孩子的安抚工作，不要让他们对手术产生过分的恐惧。

麻醉医生小建议：对于婴儿和幼儿，妈妈还要为他们准备好玩具，安抚奶嘴，尿不湿等，告诉我们的工作人员你的宝宝有什么昵称，方便医生更好地照顾宝宝。希望家长不会过度担心，麻醉医生会像关爱自家宝宝一样倍加呵护您的宝宝，因为这是每位麻醉医生的责任！

编辑：健教科

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