全国预防出生缺陷日 | 出生缺陷的三级预防

据统计，中国是出生缺陷高发国之一，平均30秒就会有一个出生缺陷儿降生，这触目惊心的现状，使家庭、社会、国家不堪重负……提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾已迫在眉睫！！

出生缺陷发生易集中在五类人：

1、准妈妈年龄在35岁以上者；

2、孕早期受过病毒感染，特别是风疹病毒感染者；

3、孕早期部分微量元素缺乏，特别是碘与叶酸缺乏者；

4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者；

5、孕早期用药未经医生指导者。

预防出生缺陷的三道防线

一级预防：目的在于防患于未然。

（1）孕前4至6个月进行孕前检查；

（2） 避免近亲结婚生育和大龄生育

（3）孕前3月至孕后3月补充叶酸可预防神经管畸形的发生；

（4）食盐加碘可预防地方性克汀病；

（5）孕前3个月接种风疹疫苗；

（6）在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病；

（7）远离毒品、戒烟、戒酒；

（8）严格控制孕期用药安全；

（9）女性应避免接触有害物质。

二级预防：目的是防止严重缺陷孩子的出生。

（1）产前筛查：筛查染色体疾病；

（2）产前诊断：针对35周岁以上或筛查高风险、孕期发现明显的胎儿异常；

（3）孕中期B超：筛查严重畸形。

三级预防：目的是减少致残率，提高生活质量。

（1）新生儿代谢性疾病筛查：可筛查苯丙酮尿症、先天性甲减等疾病，发现异常及早干预，使孩子像正常人一样生活；

（2）新生儿听力筛查：宝宝出生３～５天内应进行初筛，未通过者42天内复查，３个月再进行听力诊断性检查；

（3）常规的婴幼儿保健：通过规范体检及早发现畸形缺陷，争取适时进行手术治疗；

（4）对有宫内感染的婴儿：18个月内进行神经运动发育的跟踪。

补充叶酸 预防出生缺陷

叶酸属B族维生素，是胚胎发育过程中不可缺少的营养素，叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因。神经管畸形是一种严重的畸形疾病，主要表现为无脑儿、脑膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。通常来说，严重发育异常如无脑儿、脑脊膜膨出在妊娠中期B超即可发现。预防宝宝神经管畸形，准妈妈在妊娠一个月起至四个月，每日需口服叶酸0.4毫克，这样可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。另外叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾中，像蘑菇、菜花、西红柿、西瓜、菠菜、胡萝卜、鸡肉牛肉等都是叶酸很好的来源。

叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷外，还能降低孕妇妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等发病率，所以孕妈妈们，在孕早期注意摄入叶酸。

编辑：健教科

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