你知道吗？肥胖也是一种病

“您孩子肥胖，要注意咯”

“我觉得没关系，胖点好胖点好~”经常会有宝宝奶奶这样说。

肥胖是一种热量代谢失衡，导致全身脂肪组织过度增生，体重超常的一种慢性疾病。

随着医学发展、科技进步，各种媒体的医学科普知识的普及，大部分年轻人的知识更新速度也跟得上，但也还是会有不正确的认识存在，今天我们就对“肥胖”来聊一聊。

肥胖跟哪些因素都有关系呢？

遗传因素：流行病学调查显示，肥胖有明显的家族聚集性。父母都肥胖，子女中肥胖发生率高达70%-80%；双亲之一肥胖，子代40%-50%发生肥胖；双亲均不肥胖者，子女只有10%-14%肥胖。

生活环境：

（1）饮食因素：摄食过度以及不良饮食行为与儿童青少年肥胖的发生密切相关。这就要从胎儿期讲起，孕妈妈营养过剩，体重增加过速，合并妊娠糖尿病，使胎儿体脂过多和出生体重超重。婴儿期过度喂养和过早添加辅食，儿童期过食、贪食等均可称为肥胖的原因。肥胖也是一种与饮食行为密切相关的行为性疾病，如进食的频率和次数、食物的选择和数量、烹调方式等都将影响热量的摄入量。传统饮食中的一些陋习：家长觉得孩子大吃大喝才叫吃的香；总是逼迫式劝饮或食，总怕孩子饿肚子；、快食、重肉轻蔬；西方饮食模式的高脂快餐、饮料、甜点和炸土豆片等“垃圾食品”均可能引起肥胖。

（2）现在的儿童，缺乏体力活动，这样也减少了热量的消耗，使多余热量转变为脂肪储存起来；平时以车代步、看电视、玩游戏等等以静坐为主的生活方式增多，都是儿童青少年肥胖发生的危险因素。

（3）家庭的不良生活习惯，饮食习惯，营养知识的缺乏等等大大增加了儿童发生肥胖的机会。

（4）有研究发现婴儿期母乳喂养可降低儿童期超重和肥胖的发生率，这种影响与母乳喂养持续的时间相关，家长们坚持母乳喂养，益处多多。

（5）环境污染  近几十年，随着有机和无机化学物质的增加，人类生存的环境也发生了显著改变，有些化学制品（某些农药、植物激素、合成洗涤剂、塑料制品等）在大剂量暴露时能引起体重减轻，但是在低浓度则有强大的促进体重增加的作用。关注环境保护也是在保护我们自己的身体。

除此之外还与社会环境（比如教育程度、经济地位、心理因素等）相关；有资料显示与宝宝出生体重有相关性：低出生体重和高出生体重均增加日后肥胖的危险性。

如果肥胖已经发生，我们该如何应对呢？

1、饮食调整

饮食疗法是肥胖治疗的最基本方法之一。既维持肥胖儿童身心健康，保证儿童正常发育，又达到控制体重增长、减少体内脂肪储存的目的。

（1）定合适的总热量摄入量：考虑到儿童生长发育所需，不应过分降低总热量的摄入。

（2）有选择地进食或避免某些食物：适当限制脂肪和糖类，供应蛋白质不低于1-2g/kg。

（3）合理的餐次分配和良好的饮食习惯：避免暴饮暴食，少量多次进餐，进餐时宜先喝汤或少量水，细嚼慢咽。

2、运动处方

（1）运动原则：安全、有趣味、价格便宜、便于长期坚持并能有效减少脂肪的原则。主张低强度。持续时间较长的有氧代谢运动为主，有氧运动与无氧运动交替进行。

（2）处方制订：肥胖较重者可根据个体最大氧消耗制订运动训练方案.

（3）运动形式：走路、跑步、跳绳、游泳、球类、骑自行车、跳舞等，避免激烈运动。

3、行为矫正

行为矫正是肥胖儿童治疗的关键。深入了解肥胖儿童的生活、学习环境、个人特点，创造有助于肥胖儿童坚持体重控制训练的环境。

4、药物治疗

目前对青少年减肥一般不主张借助药物。用药物减肥者，停药后体重和热量的摄入反而增加，并且药物对青少年生长发育也会产生不良的影响。当肥胖合并胰岛素抵抗或代谢综合征时，应在专科医生的指导下进行药物治疗。

单纯性肥胖还需要排除中枢神经系统、内分泌代谢失常及遗传性疾病引起的继发性肥胖，有时候不单单是胖那么简单，也不是单单减肥就好，肥胖也是需要到正规医院就诊呢。

编辑：健教科

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