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儿童糖尿病，请“你”远离我

时间:2020-06-30 08:54 来源：健教科阅读次数：

6月28日，琪琪（化名）一家三口特意从华阴赶到渭南市妇幼保健院，满怀感激地将一面“医术精湛、护理精心”的锦旗送给儿三科医务人员。

原来，琪琪就是今年4月25日因患糖尿病酮症酸中毒病情危重，在儿三科住院11天，经过儿三科医护团队密切配合、争分夺秒的救治终于脱离险境，将血糖控制稳定康复出院的患儿。

琪琪当时的救治情况: 风不会停下，守护儿童健康一直在路上

儿童糖尿病的概念

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。

儿童糖尿病的临床表现

儿童糖尿病的一般表现: 1型糖尿病起病较急剧，多数患儿常因感染、饮食不当或情绪激惹而诱发。典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”。但婴儿多饮、多尿不易被察觉，很快可发生脱水和酮症酸中毒。学龄儿可因遗尿或夜尿增多而就诊，年长儿可表现为精神不振、疲劳无力、体重逐渐减轻等。

约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发，且年龄越小者发生率越高。酮症酸中毒患儿除多饮、多尿、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲缺乏，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。

儿童糖尿病的治疗要点

常规采用胰岛素替代、饮食控制、运动锻炼、血糖监测、健康教育和心里支持相结合的综合治疗方案。

1型糖尿病的治疗原则：

①消除临床症状；

②预防糖尿病酮症酸中毒的发生；

③避免发生低血糖；

④保证患儿正常生长、发育和性成熟，防止肥胖；

⑤早期诊断和治疗并发症及伴随疾病；

⑥避免和延缓慢性并发症的发生和发展；

⑦长期、系统管理和教育，并使患儿和家长学会自我管理，保持健康心理，保证合理的学习和生活能力。

护理措施：糖尿病是终身性疾病，患儿必须学会将饮食控制、运动疗法、血糖监测、胰岛素治疗融入自己的生活，护士应帮助患儿及其家长熟悉各项治疗及护理措施，并提供有效的心理支持。

糖尿病酮症酸中毒是儿科少见的危重症，也是儿童糖尿病急症死亡的主要原因，酮症酸中毒在处理不当是可引起脑水肿、低血糖、低血钾碱中毒，心功能衰竭或肾衰竭等情况。患儿如有任何不适，请及时带到正规医院就诊治疗。a

编辑：健教科

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