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渭南妇幼健康科普 | 儿童构音障碍的矫治

时间:2020-12-26 09:41    来源:健教科  阅读次数:

在门诊,经常会遇到一些家长说:我家孩子4岁了,在他两岁多的时候我就觉得他发育不清,但是家里老人都说孩子还小长一长就好了,但是现在都四岁多了还是说话发音不清楚。到医院口腔科给他看了一下舌系带,医生说舌系没有问题,口腔科医生建议我们来做一下构音障碍的评估,看看到底是什么问题?

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那么什么是构音障碍呢?构音障碍是指在言语活动中,由于构音器官的运动或形态结构异常,环境或心理因素等原因所导致的语音不准确的现象。

构音障碍临床分为以下类型:

1、运动型构音障碍:是指由于参与构音的诸器官(肺、声带、软腭、舌、下颌、口唇)的肌肉系统及神经系统的疾病所致的运动功能障碍,即言语肌肉麻痹,收缩力减弱和运动不协调所致的言语障碍。

2、器质性构音障碍:是指由于先天和后天的原因,构音器官的形态,结构异常,致使构音器官功能出现异常,从而导致的构音障碍。临床上最常见的是先天性唇腭裂所致的构音障碍,其次是舌系带的短缩。

3、功能性构音障碍:是指构音器官无形态和结构异常,发音错误表现为固定状态,且无明显原因的构音障碍。

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构音障碍患者主要表现为发音不准,咬字不清,声响,音调,速度,节律异常和鼻音过重等言语听觉特性改变,也就是说话含糊不清和不流利,严重时言不分音,语不成句,难以听懂。最严重时完全不能说话,出现构音不能,但构音障碍者言语所表达的内容和语法往往都是正常的,对理解他人的语言也无困难,而仅仅是口语的表达障碍。

儿保门诊上最常见的是功能性构音障碍(构音器官形态无异常,无腭裂,无严重的舌系带短缩)。多为构音器官的活动范围减小,灵活性和协调性欠佳,使有些发音错误表现为固定状态,且形成习惯,特别是2~4岁正处于语言发展时期的孩子,容易造成发音的异常,且此阶段孩子大多数不会注意到自己的错误发音。常见的构音错误有:(1)将舌根音g,k发成dt等舌尖音,,如把“哥哥”说成“的的”或者相反的发音方式。(2zh,chi,sh,发成z,c,s如把“知”发成“滋”,“吃”发成“次”,“是”发成“四”。(3)把l发成n。(4)把部分非鼻音发成鼻音。

构音障碍的康复训练主要包括:构音器官的训练,构音运动的训练,语音训练,绕口令,异常音的构音矫治。

 当家长发现孩子发音不清楚时,一定要引起重视,及时的进行检查,查找病因并进行评估及干预,以免影响孩子今后的语言表达能力。(儿保科  靳枫洁

编辑:健教科

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