五官科医生用耳内镜取出一个“钻石和底座”​

4月20日上午，渭南市妇幼保健院五官科主治医师池俊清、医师郭梦奇为一6岁男孩行全麻下右耳道异物取出术，成功取出卡在患儿右耳道长达一月、直径约0.8厘米的扁圆形装饰钻和底座各一个。

据了解，该患儿约一个月前不慎将异物塞进右耳，多次表达耳痒后家人带其到当地医院就诊，医生诊断为外耳道新生物，给予耳液滴耳治疗一段时间，症状未见好转，随着时间增长在异物不断刺激下，孩子开始出现耳痛难忍的症状，当地医院建议切开手术进行治疗。家长考虑切开手术创伤较大且会留疤，遂带孩子到市妇幼院五官科就诊。

五官科医生进行耳内镜检查后，发现在患儿右耳道贴近鼓膜的位置有水晶状的异物，异物位置较深，在其长时间刺激下耳道深处呈红肿状态。如果直接取出的话剧烈的疼痛将让孩子无法忍受和配合，稍有不慎还会伤及鼓膜影响听力，对此，五官科医生和患儿家属进行充分沟通，征得同意后决定在全身麻醉下行“右耳道异物取出术”。

异物被取出后红肿的耳道

很快，疼痛难忍的患儿被送上手术台，幼儿麻醉经验丰富的市妇幼院麻醉医生给予精准的麻醉，五官科医生熟练地应用耳内镜，短短1分钟，先后从患儿右耳道深处取出透明状装饰钻和黑色底座各一个，手术过程非常顺利。通过内镜可以清楚看到患儿耳道红肿，术后给予对症处置。截止发稿，患儿尖锐的疼痛感已消失，住院观察恢复良好后即可出院。

五官科医生提醒  :                                           

如果外耳道内不慎进入异物，应该及时到耳鼻喉科进行专业处理，可先在门诊处理，如果异物位置较深且卡于外耳道峡部，无法在门诊进行处理，则可能需要在局麻或全麻的状态下取出。

常见异物进入耳道后如何处置：                      

一、昆虫类异物：若患者外耳道异物为昆虫，需要避免用工具刺激，否则可能进入深部，引起较剧烈的疼痛。

二、其他异物：如金属、玻璃、塑料等异物进入耳道后，应避免使用挖耳勺或棉签，以免将异物推到外耳道深部导致无法取出。

温馨提示

家有幼童的家长一定要注意，孩子玩耍时一定要注意看管，防止孩子将塑料球、小玻璃球、钢珠、石子、玉米粒、豌豆等塞入耳口鼻中。【科普】

 供稿： 五官科 吴杨朵朵 

编辑：健教科

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