孩子脚内侧疼痛，尤其运动时加重！可能是足副舟骨引起的..

孩子说脚内侧疼痛，尤其运动时疼痛加重。这可能是足副舟骨引起的疼痛。今天就和家长一起认识足副舟骨，了解足副舟骨的发育与健康。

足副舟骨是舟骨结节部第二化骨中心的先天异常，在舟骨结节处形成一个独立的副骨。

1型：为小的骨块，边缘整齐，圆形或椭圆形，和舟骨结节不相连，也可认为是胫后肌腱内籽骨。此型在临床上常无症状。

2型：副舟骨和舟骨结节间以纤维软骨相连。此型易在受到外伤后出现症状。

3型：副舟骨和舟骨结节间有部分骨相连。

主要考虑是先天性发育异常。大多数患者会同时伴有平足的情况。如果活动量比较大，或者是进行剧烈的运动，通常会容易引起疼痛的情况发生。儿童常见于8~10岁左右。

1、足内侧隆起，久站或行走较长时间时，感足底内侧疼痛。

2、运动、活动受限。

1、影响正常生活以及运动。

2、导致平底足。副舟骨突出会导致平底足，这是该病最常见的危害。副舟骨会使得足部内侧肌腱止于此处，对足弓造成不良的影响，患者长时间走路或者做跑跳活动时很容易出现足底疼痛症状。

3、导致滑囊炎。由于副舟骨比较突出，会在软组织之间形成滑囊，由于经常遭受摩擦，很容易发生炎症，形成滑囊炎。滑囊炎可导致肿胀、疼痛、僵硬的症状，患者按压或者行走时疼痛会加重，疼痛可持续好几个月，对运动造成影响，还会导致肌肉萎缩。

4、角质增生。角质增生也叫做胼胝，俗称为老茧，是足副舟骨常见的症状之一。由于此处比较突出，会与鞋内侧摩擦，从而形成角质增生。

1、保守治疗：症状不重时，可减少活动。垫鞋垫以减轻症状，如有滑膜炎、肌腱炎和腱鞘炎时，可用激素局部封闭。

2、手术治疗：症状严重，非手术治疗无效，可手术切除副舟骨。术后下地活动时，足内侧垫鞋垫以支持足内内侧纵弓。【妇幼健康科普】

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供稿：外科 刘建军

编辑：健教科

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