注意！孩子出现鸡鸣样“咳”非同一般

近年来，好多孩子出现痉挛性咳嗽，到医院检查后，诊断为类百日咳，家长很是郁闷，我家孩子已经接种了百白破疫苗了，为什么会得这病，难道是疫苗不起作用吗？

百日咳是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，临床症状为阵发性痉挛性咳嗽伴吸气“鸡鸣”样回声，病程可迁延数月，属于乙类传染病。百日咳近年来发病率有升高趋势，可以在家庭中老人、孩子、父母间相互传染。

类百日咳综合征是一种由支原体、病毒、细菌等呼吸道相关病原体感染，导致的临床表现与百日咳病例相似的一组综合征，最常见的是腺病毒、呼吸道合胞病毒、副百日咳杆菌等。

类百日咳和百日咳主要表现非常相似，都是痉挛样咳嗽，长期咳嗽可能伴有公鸡打鸣样的叫声。

可以将患儿痰液送检进行病原微生物检查，能检测到百日咳杆菌的是百日咳，没有百日咳杆菌的就是类百日咳。

二者感染的病原体不同，传染强度不同，类百日咳传染性不及百日咳强，但临床表现很相似，护理要点相同。

治疗上首选大环内酯类抗生素，如：红霉素或阿奇霉素。

1、可以保持室内空气流通以及环境安静舒适，避免刺激、诱发患儿痉咳;如果痰液黏稠可以给予雾化治疗，背部叩击；少量多次饮水，促进痰液排出，必要时可以进行吸痰护理。

2、需要进食营养丰富且易消化食物，如：面条、粥、鸡蛋羹；避免辛辣刺激、寒凉及过甜食物，补充足够维生素和钙剂，保证足够睡眠。

3、日常应该勤洗手，避免到人多场所或接触存在其他呼吸道感染的患者，减少其它病原菌感染。

4、早期抗菌治疗较为重要，由于百日咳是一种呼吸道传染病，家庭中成人患者和潜在感染者是儿童百日咳的主要传染源。因此家庭中有此类患者，应该及早明确诊断，进行隔离;还应避免接触儿童，或戴口罩、勤洗手等以减少儿童感染疾病的风险。【妇幼健康科普】

 供稿： 儿二科 刘彦妮 

编辑：健教科

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