秋冬季来袭，警惕“隐形杀手”——急性喉炎

小儿急性喉炎是喉部常见的炎症性疾病。轻型发作时与感冒几乎无区别，家长容易忽略，一旦发作猛如虎，最终会因喉梗阻窒息而威胁生命，下面是急性喉炎与普通感冒的区别。

普通感冒	急性喉炎
咳嗽声音正常	咳嗽声音像小狗
夜间和白天无差别	夜间加重
呼吸正常（高热时伴呼吸稍急促）	吸气时症状会明显，容易呼吸急促、呼吸困难
声音很少嘶哑	声音会很快嘶哑，甚至说不出话

 

哪个年龄段的孩子容易患急性喉炎？

6个月至3岁的小儿最容易发生急性喉炎。

为什么此年龄段小儿易患此疾病？

年龄较小，抵抗能力低下；

婴幼儿喉内黏膜松弛，喉腔狭小，易致声门阻塞；

小儿喉部神经比较敏感，易受激惹发生喉痉挛；

喉痉挛加剧充血及喉梗阻，使喉腔更加狭小。

若反复出现喉炎，诊断要排除支气管哮喘

如上呼吸道感染，喉腔黏膜容易发生充血，肿胀，使喉腔变得更为狭小，空气的通道明显受阻，保护性反射功能较差，当喉部器官内有分泌物、化脓性痰液积聚时，也不容易咳出，这样就很容易出现喉痉挛或并发喉梗阻，使呼吸困难程度变得更严重，不及时救治会窒息而死。

日常生活中最常见诱发因素包括长期处于二手烟环境、换季气温骤冷等。

小儿喉炎的临床表现

声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、胸部凹陷。

宝宝安静睡眠时突然憋醒，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙都会凹陷，有缺氧迹象，咳出分泌物后会稍稍缓解。

喉梗阻的分度

一度喉梗阻	患儿仅在活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难。
二度喉梗阻	于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难。
三度喉梗阻	除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇甲床发绀、双眼圆睁、惊恐万状、头面部出汗。
四度喉梗阻	患儿渐显衰竭、昏迷状态、由于无力呼吸、三凹征可不明显、面色苍白发灰。

通常情况下，对Ⅱ度喉梗阻及以上的喉炎是需要紧急就医并且及时处理的。

家长也不用过于紧张，大多数喉炎属于轻度或中度表现。在治疗过程中，爸爸妈妈需要积极配合治疗，做好护理:

急性喉炎的治疗方法

1、急性喉炎治疗的关键是缓解喉部水肿的炎症，保持呼吸道通畅；

2、根据病情程度，选用糖皮质激素抗炎治疗；

3、患儿出现烦躁不安时，宜选用异丙嗪镇静，同时又可以减轻喉头水肿；

4、积极抗感染治疗；

5、对症治疗，发热时合理应用退烧药物、缺氧时给予吸氧等；

6、手术治疗（气管切开）：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

急性喉炎的护理

1、做好安抚，避免哭闹，以防加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。居家治疗时密切观察孩子的病情变化，尤其是夜间，症状如有加重，及时医院就诊；

2、雾化吸入可明显减轻喉头水肿，雾化治疗时注意观察孩子面色、神志、反应。一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施；

3、切勿自行滥用镇咳药物，适当多喝水，保证液体摄入，注意保持室内空气湿润、清新通畅，饮食清淡易消化等。

急性喉炎的预防方法

适当锻炼：进行适当体育锻炼，保持健康规律的作息，保证充足的睡眠和休息，调整身体状态和良好的心态从而提高自身整体免疫力，避免感冒。

 

保护声带：患急性喉炎时，最重要的一点是声带休息，不发声或尽量减少发声次数及发声强度，避免大声说话以及哭闹，保护嗓子，减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。

空气流通：保持室内空气清新，温湿度适宜，温度18~20℃，相对湿度70%以上，使患者保持喉部湿润，避免寒冷及高热气温刺激，避免接触粉尘、刺激性气体及有害气体，空气质量差的环境等一切对喉粘膜不利的刺激因素。

避免过敏接触：尽量避免接触导致慢性过敏性咽喉炎的致敏原。

配合治疗：积极治疗上呼吸道感染及邻近病灶如鼻窦炎、咽炎、气管炎等。

饮食注意：常食用蔬菜和水果（勿食用过硬食物），避免辛辣刺激性食物，避免过敏性食物及刺激性气体，避免摄入容易过敏的食物。【妇幼健康科普】

 供稿： 儿二科 任娇 

编辑：健教科

返回网站首页