早产儿出院后定期随访的重要性

时间:2022-11-18 14:47 来源：健教科阅读次数：

孩子是国家的未来，家庭的希望，每一个父母都祈盼他们健康成长。

随着现代医学的飞速发展，小胎龄及低出生体重的早产儿存活率逐年增加，但其远期生存质量相关问题却日益凸显。

虽然早产儿已在医院完成第一阶段的治疗，但由于宝宝身体各系统、器官发育不成熟，出院后仍面临着许多临床问题，如高患病率及再次住院率，而且发生神经系统后遗症的风险较足月儿高等，因此加强出院后随访，尽早发现生长发育中的偏差，及时干预减少其伤残程度，故早产儿出院后随访对早产宝宝的健康成长尤为重要。

一、如何确保早产宝宝随访率？

01住院期间

新生儿科医护和家属通过面对面、微信、电话等多种形式充分有效沟通，取得家属的信任，使其了解早产儿综合管理包括院内及院外两部分这一全新理念，认识早产儿出院随访、继续管理是早期治疗的延续及远期健康成长的保障。

02出院时

医生依据宝宝住院期间诊治效果为其制定个体化出院随访计划，包括预约首次随访时间、地点及注意事项。亦可通过微信、新生儿健康管理群督促早产儿随访如期进行。

03随访频率

所有早产儿出院后1-2周都应该做首次随访，要求6个月以内宝宝每月随访1次，7-12个月每2个月1次，12-24个月每3个月1次，之后可每半年1次直至各项生长发育指标监测正常。

二、随访主要内容有那些？

01体格生长指标

测量宝宝体重、身长、头围等，通过生长发育曲线图评估宝宝营养状况，制定下一步喂养方案，以便使宝宝适时完成追赶性生长。

02听力筛查

早产宝宝先天性听力障碍发病率高，可出现听神经病和迟发性听力障碍，首次听力筛查异常者均应生后42天复查，必要时行脑干听觉诱发电位检查。

03眼底检查

早产儿视网膜病（ROP）筛查：对出生体重＜2000g，或出生孕周＜32周的早产儿和低体重儿，大多住院期间已进行筛查，对患有严重疾病在院期间未做的宝宝出院后4周内完成。

04运动功能检查

运动功能障碍是早产儿脑损伤临床表现之一，随访中可及时发现宝宝运动功能障碍并进行早期综合干预，提高宝宝生存质量。

05智能发育评估

早产儿各系统发育不完善，可遗留视听、智能及运动功能障碍等神经系统后遗症，因此在随访过程中着重评估宝宝智能发育状况，如果发现异常及时进行干预，保障宝宝健康成长。

06其他

依据生长发育监测情况，适时行维生素AD、钙、铁、锌等营养素的补充。加强户外活动，提倡母乳喂养，按时预防接种。【妇幼健康科普】

供稿：新生儿科宋文萍

编辑：健教科