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发现乳腺结节怎么办?

时间:2022-05-09 10:44    来源:健教科  阅读次数:

女性的一生是辛苦而伟大的,需要承受生育的艰辛,会被不同疾病困扰,加上现代女性各种压力与日俱增,身体健康也受到威胁。乳腺疾病作为女性发病率较高的疾病之一,其中乳腺结节是最常见的一种。近年来,随着乳房体检的普及,很多女性朋友们在自己的体检单上看到“乳腺结节”字样,就会特别担心。那么,什么是乳腺结节?

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乳腺结节是很多乳腺疾病的影像学体现,比如乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状肿瘤、乳腺癌等都可表现为“结节”。

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乳腺结节有良、恶性之分,超声医生在检查时通过结节的位置、大小、形态、纵横比、壁结构、内部结构、后方回声、侧回声影、钙化、血流等情况进行综合考量。

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一、乳腺结节分类

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1.乳腺增生结节
 乳腺增生结节是一种很常见的乳腺疾病,包块小叶增生、乳腺导管增生、乳腺囊性增生等。


乳腺增生症的表现以疼痛为主,在月经之前或者月经期间疼痛会比较明显,月经疼痛会逐步减轻。除此之外,对于饮食燥热上火或者情绪上起伏较大、作息不规律等情况,都可能增加疼痛的症状。


2.乳腺纤维腺瘤

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乳腺纤维腺瘤多发生于20~25岁卵巢功能旺盛的青年女性,是一种常见的良性肿瘤。


治疗原则以手术切除为主,具体情况因人而异,需要乳腺外科专家给予专业的意见。


3、乳腺导管内乳头状瘤

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发生于乳腺导管上皮的良性肿瘤,以30~54岁多见。


通常患者以无痛性乳头溢液而就诊,在挤压乳腺时液体流出乳头。由于该病灶有一定的恶变风险,所以,导管内乳头状瘤建议手术切除。


4、乳腺癌

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往往表现为“无痛性结节”。


如果发现乳腺肿块,没有疼痛,摸起来有点硬,边缘不规则,表面欠光滑,这时候往往要特别警惕乳腺癌的可能。


同时,还需要注意看看有没有乳头的异常,比如近期内乳头的偏斜、乳头的凹陷、乳头破溃或皮肤的异常等情况,这提示乳腺癌的可能性相对比较大,需要引起足够的重视。


二、BI-RADS分级评估
乳腺结节既可能是良性的,也可能是恶性的。而BI-RADS分级评估系统则是目前最常用的评估乳腺结节良恶性的方法。


BI-RADS分级评估系统将乳腺病变分为0~6级:

BI-RADS 0类

不完全分类,结合其他影像学检查

BI-RADS 1类

阴性,恶性可能性:基本为0%

BI-RADS 2类

良性,恶性可能性:基本为0%

BI-RADS 3类

可能良性,恶性可能性≤2%,短期随访

BI-RADS 4类

恶性可能性2%-95%(4A类2%-10%、4B类10%-50%、4C类50%-95%)

BI-RADS 5类

恶性可能性:≥95%

BI-RADS 6类

病理活检已证实恶性--临床择期手术


三、如何预防乳腺癌的发生?
目前,乳腺癌已经成为了常见的恶性肿瘤,但是我们积极预防,是可以降低患乳腺癌风险的。


1、 改变不良生活方式少喝酒。戒烟,避免二手烟,每周进行3-5次,每次30-60分钟的中等强度运动。


2、 建立良好的饮食习惯。低脂饮食、富含抗氧化成分的水果蔬菜、维生素C、D等具有一定的保护作用。所以在日常生活中可以多吃新鲜蔬菜水果,吃一些粗粮、尽量不吃咖啡因含量过高或脂肪含量过高的食物,避免肥胖。


3、调节心态。尽量保持乐观情绪,避免精神压抑。


4、规律作息。不要经常熬夜,以免导致激素分泌紊乱。


5、避免辐射。远离电离辐射、化学污染等不良环境。


6、注意生殖健康。在合适的年龄结婚生育,避免多次流产,生育后尽量母乳喂养。


7、尽早进行乳腺癌危险因素筛查。高危人群可以考虑使用药物或者手术的方式进行预防干预。【科普】

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 供稿: 乳腺科 陆萍

编辑:健教科

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